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如何使用PORTEX Blue Line SACETT 进行气管插管?
操作步骤:
1.在使用前应首先对套囊及充气系统的密闭性进行检查,并在插管前放掉套囊中的气体;
2.确定插管长度之后将插管剪成所需长度,修剪时应尽量远离吸引管道与导管主体的连接处,以避免吸引管道堵塞或泄漏;
3.将提供的15毫米连接器牢固地插入气管插管中,不要使用润滑剂,否则连接器可能会滑出导管;
4.当患者做好适当的插管准备后,给予患者预吸氧并进行常规方式麻醉,检查麻醉情况,并确认所有需要的器械都已准备就绪;
5.将喉镜从患者口中缓慢插入,镜片从右嘴角进入.经过咽喉后壁,将舌头推向左边.使镜片前端停留在会厌谷.将镜片前端置于会厌谷,并轻轻上提.使会厌上提,露出声门,看到声带后将SACETT气管插管轻轻推进,经过声带进入气管,直至插管深度标志位于声带处;
6.将导管连接至呼吸机上,向套囊中注入最小的空气容量,以构成有效密封.使用气囊压力监控设备,定时查看套囊内压,使其维持在20~30厘米水柱;
7.对堆积在套囊上方的分泌物进行吸引,吸引压强应采用能有效清除声门下分泌物的最小压强,可以采取-2.7千帕或-20毫米汞柱连续吸引,或用灭菌注射器间断吸引.
9.对于长时间进行机械通气的患者,应适当进行加湿处理.更多细节请参见使用说明书.
为什么要进行套囊上方吸引?
Dr. Neil Soni:我想我可以这么说,最近的研究已经证实了,进行套囊上方吸引是非常有效的,因此对于任何即将进行重症监护的患者,无论时间长短,只要不是马上就要拔管或刚拔管的患者,使用这样的插管应该都是很合适的,大多数研究都没有发现,连续吸引会造成任何伤害,反而证实了连续或间断吸引对患者有益.
SACETT吸引管道,有多种使用方式,一般使用连续吸引,不过用注射器或者其他吸引装置进行间断吸引也可以达到相同的效果,而SACETT创新设计的套囊在吸引管道和组织之间形成了一口“井”,这口“井”可以捕获大部分的分泌物,同时在组织和吸引管口之间形成缓冲,因此几乎不可能伤到组织,而吸引时SACETT受到的压力非常小,这是由于吸引管道位于导管内部,因此对导管的内直径的冲击也非常小.
SACETT(Suction Above the Cuff ET Tube )囊上吸痰气管插管
产品特点:
热敏材料在初插入时具有足够的硬度,然后在体温下会软化,使其适合每个患者的呼吸道结构,大大降低了插管时造成创伤的风险;
Blue Line不透射线可以用来确定导管的位置,套囊上方的插管深度标志用于指示插管位置;
设计独特的套囊,可以使分泌物在套囊上方堆积,并使吸引导管口尽可能靠近堆积的分泌物;
通过Suction的吸引导管可以进行连续或间断的吸引,清除堆积在套囊上方的声门下分泌物;
带有黄色条纹的吸引导管和黄色连接器上连装有一个蓝色栓帽,在不使用时可以封闭吸引导管.